此外,需要特别提出的是一种特殊类型的肠梗阻——假性肠梗阻。所谓假性肠梗阻是指原发性的肠管蠕动功能丧失,使肠内容物失去克服正常的肠道阻力前行的动力而导致的肠梗阻。其特点是有反复发作的肠梗阻的症状和体征,但缺乏任何造成梗阻肠管的器质性的改变。
此类患者多伴有输尿管或膀胱功能的异常表现,因此有学者认为本病可能是由于自主神经功能失调或平滑肌功能异常所致,并据此将其分为神经源性和肌源性两类。近来的研究发现此类患者空腹及进食后的胃肠道内压力异常,但其临床意义尚有待于进一步的研究。
本病可发生于任何年龄,受累肠段可为孤立的一段肠管,亦可为间断的多段肠管。其临床表现各异,可有腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹泻或便秘等,并常伴有营养吸收障碍和营养不良的表现。X线检查常有类似于麻痹性肠梗阻的表现。诊断较为困难。本病的治疗以内科治疗为主,主要是对症治疗和营养支持。外科治疗只用于内科治疗无效的患者。
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