沙眼怎样与其它结膜炎鉴别?典型沙眼根据临床表现容易诊断,但是滤包、乳头并非沙眼的特有病变,某些结膜炎也会出现,所以早期沙眼的诊断较困难,易被误诊,应注意与滤泡性结膜炎、乳头肥大性结膜炎进行鉴别诊断。
(1)结膜滤泡症:多见于儿童及青年,与淋巴体质有关。病变好发于下睑结膜及穹窿结膜。友现为滤泡增生.呈圆形规则。大小一致:透明。周围组织不充血,无炎症,血管老行清楚,没有角膜血管翳,无分泌物,愈合好,不结瘢,无后遗症。
(2)滤泡性结暎炎:系由细菌、病毒及各种刺激源所致。病变以下穹窿及睑结膜为主,上穹窿及上睑结膜次之。其滤泡较大,呈灰红色,结膜充血水肿明显,分泌物多:炎症吸收后不结瘢。没有角膜血管翳。
(3)卡他性结膜炎:为过敏性,呈季节性发病,多由对花茸或某些物质过敏引起的变态反应所致。病变主要在上睑结膜,下睑结膜次之,睑结膜乳头粗大,形状不规则,如铺路石子佯排列,或剥皮石榴样外观,愈后不留瘢痕。
|