现今,患有斜视的儿童越来愈多,我们知道,儿童斜视的症状有很多,主要可分为低视力、歪头视物以及眼球震颤等。斜视不仅对患儿的视功能发育构成严重威胁,甚至还会导致全身骨骼发育畸形,因此,家长必需在平时生活中多加观察孩子的眼睛。那么,儿童斜视的症状包括哪些方面呢?
儿童斜视的症状包括以下几种
1、斜视角大儿童内斜视斜视角大
一般大于30△,约有50%患者超过50△,远近距离斜视角相等,且稳定,不受调节影响,偶见斜角在几个月内有明显改变。
专家提醒,患儿两眼常常不能外展,但这不是双眼外展神经麻痹,而是继发于交叉注视的结果。
然而,另一种情况是,先天性斜视患儿偏斜度较大,且有弱视,但无交叉注视,此容易将有旁中心注视眼误认为是一侧外展神经麻痹。事实上,先天性单侧或双侧外展神经麻痹是很少见的。
2、斜视孩子大多有交替性注视
第一眼位有交替注视,双眼视力相等,向两侧看时有交叉注视,即向右看时,左眼注视,向左看时,右眼注视。少数患者无交替性注视,斜视眼可发生弱视,弱视发生率约占40%,并且弱视程度很深,伴有旁中心注视。
3、可出现分离性垂直性斜视
常合并垂直性斜视先天性儿童斜视患儿至2—3岁时,可出现分离性垂直性斜视,表现为非注视眼上转、外旋,注视眼下转、内旋;78%患者伴有下斜肌功能过强;还可见眼球震颤,为旋转性或水平性,震颤有时是隐性的,仅仅在遮盖一眼后出现,或在内收时眼震减轻,外展时眼震增加。
有关儿童内斜视治疗的最佳时机
1、先天性斜视,须尽早手术,出生后6—18个月内手术对建立双眼视功能最好。
2、单眼内斜或伴有弱视的斜视,先治疗弱视,待双眼视力平衡后方可手。
3、小度数斜视、间歇性斜视以及斜视角不稳定的儿童斜视,密切观察其变化规律再确定手术。
4、岁以后发病的斜视,应在3—6岁期间手术。
|